엑스레이 촬영, 스케일링, 잇몸치료, 신경치료, 충치치료, 임플란트까지... 오랫만에 치과검진을 받고 이렇게 많은 치료를 받으셨다면 치료비 부담이 정말 큽니다. 목돈드는 치과치료를 위해 가입했던 치아보험! 보험금 청구하셔야 하는데요. 치과에서 필요한 서류를 잘 챙기셔야 두번, 세번 복잡해지지 않고 바로 보험금 받으실 수 있답니다!
보험청구 서류를 많이 준비해 본
전직 치과위생사 실장으로서 어떤 서류가 필요한지 자세히 알려드릴께요!
1. 라이나 고객센터에 필요한 서류 문의하기
우선 라이나생명 고객센터에 필요한 서류가 어떤것들이 있는지 확인하여 서류를 준비해야 합니다. 필요한 서류는 보험금 신청서와 치과치료확인서인데요. 가장 빨리 서류를 받으시는 방법은 콜센터에 연결하시고 필요한 서류를 팩스로 보내달라고 요청하는 것 입니다. 팩스가 없어서 정 급하시면 치과에 말씀 잘 하시고(친분이 있다면 더 좋겠죠?) 치과 팩스로 받으시면 편하게 준비하실 수 있답니다.
[라이나생명 치아보험 청구 고객센터 콜센터 팩스/ 무료전화번호 여기서 확인!]
제가 콜센터와 확인한 내용은 치과통원 보험금 청구시를 제외하고 모든 치료에서 공통서류와 치과치료확인서가 필요합니다. 공통서류는 보험금 청구 및 개인(신용)정보처리동의서와 신분증사본이 있어야 합니다. 이 두가지를 거의 필수적이라고 보시면 되겠습니다.
[치료 별 필요서류]
치과통원치료 보험금 청구 : 공통서류/통원일자 별 진료비 납입 영수증(카드영수증 불가)
스케일링, 발치, 신경치료 : 공통서류/치과치료확인서
잇몸(치주)치료, 엑스레이촬영 : 공통서류/치과치료확인서
충전, 크라운치료 : 공통서류/치과치료확인서
틀니, 브릿지, 임플란트 : 공통서류/치과치료확인서 또는 진단서/진료기록 사본/영구치 발치 전 후의 엑스레이 사본
★ 틀니, 브릿지, 임플란트 케이스는 치과치료확인서 또는 진단서가 필요한데 진단서 발급비용이 1만원이 드니 하지마시고 치과치료확인서로 대체하시면 됩니다! 진료기록사본은 비용이 들 수 있습니다.(치과마다 달라요)
2. 치과치료확인서 및 의료기록지, 엑스레이 복사본 치과에 요청하기
모든치료가 다 의료기록지와 엑스레이 사본을 필요로 하는 것은 아닙니다. [치료 별 필요서류] 반드시 꼭 확인하셔야 합니다! 치과치료확인서는 글 아래 첨부파일로 준비했습니다. 다운받으시고 프린트 후 치과에 제출하시면 환자분의 치료 내용에 따라 작성해 줄 것입니다. 다만 치과는 일반적으로 바쁜경우가 많아 빨리 해드릴 수 없으니 치료가 완전히 끝나기전 서류를 미리 치과에 제출하고 치료가 완전히 끝나는 날까지 준비해달라고 요청하면 보통은 치료가 마무리 되는 날 준비해드릴 수 있습니다. 미리 치과 실장과 친분을 쌓으시면 더 잘 챙겨줄 수도 있습니다.
치료확인서 이미지는 아래와 같습니다. 이 확인서를 치과에 제출하시면 작성해 줍니다. 이 작성비용은 무료입니다.
3. 서류 반드시 확인해주세요
보험사는 서류가 하나라도 없으면 보험금을 주지 않습니다. 특히 영수증 꼭 같이 첨부하셔서 기본 특약으로 되어있는 통원 진료비용을 받으시길 바랍니다. 보험사가 먼저 보험금 챙겨주는 일은 없습니다! 엑스레이 첨부가 필요한 틀니/브릿지/임플란트 케이스는 반드시 이를 뽑기 전/후의 증거사진(?)이 필요하니 준비하셔야 합니다. 간혹 타 치과에서 이를 뽑으셔서 곤란하시다면 그 치과에 전화하셔서 이메일로 이 뽑기전 사진을 달라고 하시면 됩니다. 이것 또한 무료이며 당연히 환자분의 엑스레이 영상을 받으실 수 있습니다.
간혹 약관에 따라 보장내용이 다르고 얼마의 치료비가 나오는지 치과에 문의하시는 분들이 계십니다. 그내용은 환자분들의 사보험이므로 치과에서는 조회가 불가합니다. 그러므로 보장내용 등은 보험 가입시 받으신 약관을 확인하시거나 고객센터로 문의하시는 것이 가장 빠르고 정확합니다.
마지막으로 가끔 보험사에서 치과에 해당환자가 치료한게 맞냐고 확인 전화오는 경우가 있습니다. 진료받은 기록이 있다면 당연히 치료내역서에 작성해드리는데 가끔 치료 안한 치아를 치료했다고 해달라며 요청하시는 분들이 종종 계십니다. 이런 경우 환자분과 치과 의사 및 관계자 모두 보험사기로 연결될 수 있으니 이런 부탁은 절대 하시면 안됩니다.
치아보험금 신청 필요서류 정리!
공통서류(보험금 청구 및 개인(신용)정보처리동의서와 신분증사본) + 치과진료확인서&영수증 and 발치 전/후 엑스레이 사본
지금까지 치아보험청구시 꼭 기억해야 할 사항을 확인했습니다. 도움이 되셨길 바라며 아래 첨부파일로 필요서류 올립니다. 감사합니다.
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